Dengue virus er endemisk til Sydøstasien, Afrika , Mellem-og Sydamerika , Indien, Mellemøsten, Caribien og tropiske øer i Stillehavet. Dengue genotyper cirkulerer i Sydøstasien, Central-og Sydamerika , og det sydlige Stillehav , kan bære en højere risiko for dengue hæmoragisk feber . Mange lande i disse regioner lider dengue feber epidemier hver tre til fem år .
Typer
Fire forskellige virale serotyper ( DEN- 1, DEN- 2 , DEN- 3 og DEN- 4 ) forårsager denguefeber . Aedes aegypti myg overfører dengue flavivirus . Aedes albopictus er lejlighedsvis impliceret i vestlige halvkugle transmission, herunder 2001 dengue udbrud i Hawaii.Dengue virus forårsager fire forskellige medicinske tilstande : uspecifik febril sygdom , dengue feber (DF) , dengue hæmoragisk feber ( DHF ) og dengue shock syndrom ( DSS) . Ca. 1% af dengue feber tilfælde videre til det mere alvorlige blødende formular. Dengue hæmoragisk feber har en dødelighed på 5% uden ordentlig medicinsk intervention.
Effekter
Dengue virus har en inkubationstid på 3-14 dage fra myggestik til symptomdebut . Syge rejsende med influenzalignende symptomer bør overveje dengue infektion, hvis deres rejse historie omfatter en dengue endemiske område inden for de seneste to weeks.Dengue virus forårsager feber så høj som 40-41 º C ( 104 til 105,8 º F) , influenza -type smerter, udslæt , hovedpine, retro -orbital smerter i øjet , tab af appetit, kvalme og mavesmerter . Dengue feber kan forårsage blødende blødning i øjne , gummer, mave-tarmkanalen , og andre organer. Dengue feber udslæt starter normalt på dag tre , og breder sig fra torsoen til ekstremiteter. Feber løser generelt efter fem dage , men fuldstændig helbredelse er ofte langsom med ugers træthed og depression.Severe tilfælde kræve hospitalsindlæggelse, mundtlige og intravenøs væske , og eventuel blodtransfusion . Komplikationer opstår normalt på dage 04:57 af sygdom . Øget vaskulær permeabilitet fører til væskeophobning i maven og brystet hulrum karakteriserer dengue hæmoragisk feber ( DHF ) . Potentielt fatal kredsløbssygdomme dekompensering forekommer i dengue shock syndrom (DSS ) tilfælde .
Forebyggelse /Solution
p Der er ingen kommercielt tilgængelige vacciner til dengue virus. Potentielle vacciner er i felt - test , men vil ikke være økonomiske muligheder når som helst i den nærmeste fremtid. Der er ingen dengue særlige medicinske behandlinger , pleje er begrænset til hydrering og smertebehandling. Derfor bør undgå infektion være en rejsende primære concern.Travelers bør undersøge nyere denguefeberaktivitet i regionerne , de agter at besøge. Centers for Disease Control og Forebyggelse og World Health Organization websites både tilbyde landespecifikke sundhedsmæssige sikkerhedsmeddelelser . Dengue virus transmission er størst i regntider . Time din rejse i overensstemmelse hermed for at minimere risk.Travelers til dengue feber endemiske områder bør gælde DEET myg produkter dagligt til tøj og udsat hud . Brug afskrækningsmidler med mere end 50% DEET koncentration anvendelse efter solcreme. Skjorter og bukser med lange ærmer er at foretrække frem for shorts og tank toppe. Aedes aegypti myg , primære bærere af denguefeber , fodre i løbet af morgen og tidlig aften timer . Myg kan bide som helst tidspunkt af dagen i air-condition eller skyggefulde areas.Although A. aegypti myg er dagen foderautomater , overveje at sove under et myggenet behandlet med myggespray . Guffe nettet under madrassen for at forhindre indrejse . Myggenet er også en foretrukken metode til at beskytte meget unge spædbørn i transportvirksomheder. Babyer over to måneder kan bruge DEET myg repellent.CDC nævner anekdotiske udbrud beviser for, at rejsende , der opholder sig i aircondition hoteller med ordentligt vedligeholdt grunde er i mindre risiko for dengue feber infektion end rejsende opholder sig i hjem af venner og familie i endemiske områder .
Advarsel
Når du rejser i et område af dengue feber aktivitet , ikke tage aspirin eller NSAID ( non-steroide anti -inflammatoriske lægemidler ) som ibuprofen , hvis du oplever influenzalignende symptomer , udslæt , mavesmerter eller hovedpine . Aspirin forværrer blødende aspekter af dengue feber. Der er også en risiko for Reyes syndrom . Brug kun acetaminophen til smertelindring.
Misforståelser
rejsende er ikke i høj risiko for alvorlige former for dengue feber. Forudgående dengue infektion placerer en patient i højere risiko for dengue hæmoragisk feber . Derfor rejsende uden forudgående dengue infektion historie er mindre tilbøjelige til at udvikle alvorlige former af sygdommen , end indfødte fra en endemisk region.Most mennesker skyldes ikke lider alvorlig sygdom fra dengue virus infektion. Mere end 80% af dengue tilfælde er asymptomatiske eller mild .
Hoteltilbud
Selv hvis du ikke er en dårlig chauffør, der er sikkert nogle ting du kan gøre bedre . Du behøver ikke gå tilbage til køreskole selv . Alt hvad du behøver at være en bedre chauffør , du allerede kender. Det er simpelthen et spørgsmål om at minde dig selv , hvorfor det er vigtigt, og at komme tilbage
Rejser i udlandet kan være en berigende oplevelse, uanset om det er din første gang, eller du er en veteran . Men mange turister ofte finde deres erfaringer bliver sur efter at blive ofre for en af de mange svindelnumre begået i hele verden. Heldigvis er mange af de scams følger et lignende mønste
I 2008 Arizona, en tilstand af 6,5 millioner mennesker i det sydvestlige USA , havde lavere voldelig kriminalitet end gennemsnittet USA, selv om dens ejendom forbrydelser - indbrud, tyveri , tyveri og motorkøretøjer tyveri - var højere end den landsdækkende gennemsnit. Af statens byer er Yuma, Gilbe