Sildenafil (Viagra) i urin: Detektionsvindue ifølge videnskaben

Detektion af sildenafilcitrat (Viagra, generisk) i urin afhænger af farmakokinetik – ikke en fast klokkeslæt.

Farmakokinetisk oversigt

• Absorption: T_max 30–120 min (mad forsinker).
• Halveringstid: 3–5 timer (sunde voksne).
• Metabolisme: CYP3A4 (hoved), CYP2C9 → N-desmethyl-metabolit (aktiv, ~50% styrke).
• Udskillelse: 80% fæces (galle), 13% urin (primært metabolitter).

Detektionsvinduer (urin, immunoassay/LC-MS)

Variabler, der påvirker vinduet

• Nyre-funktion: Nedsat → længere.
• Alder: >65 år → 40% højere AUC.
• CYP3A4-hæmmere: Ketoconazol, ritonavir, grapefrugt → 2–4× AUC.
• CYP3A4-induktorer: Rifampicin, carbamazepin → kortere.
• Hydrering: Udtøndet urin → lavere koncentration, længere detekterbarhed (større volumen).
• Urin-pH: Surt → hurtigere udskillelse af svag base.

Testkontekst

• Sport (WADA): Sildenafil ikke forbudt (siden 2009). Ingen rutinemæssig screening.
• Arbejdsplads: Sjældent testet; ikke på standard 5/10-panel.
• Retsskab/Postmortem: LC-MS/MS bekræfter eksponering.

Konklusion

Forvent 1–2 dage efter enkeltbrug, 2–3 dage ved gentagen brug. Men "negativ" beviser ikke ikke-brug; "positiv" beviser ikke påvirkning. Klinisk kontekst bestemmer.